תביעות אובדן כושר עבודה – עו"ד יעשה את ההבדל עבורכם
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם במצב של אובדן כושר עבודה אתם צריכים להיות מרוכזים בשיקום ולא בהתדיינות משפטית מול חברות הביטוח. משרדנו ערוך לשירותכם במקרה של סירוב לתביעת ביטוח אובדן כושר עבודה איבדתם את היכולת לעבוד עקב מחלה או תאונה? סוף תקופת השיקום אינה נראית באופק אם בכלל? זה יכול להיות כתוצאה ממחלה קשה, פציעה בתאונת […]
הכנת סוכנות ביטוח למכירה – מקסום ערך תיק הביטוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם זה לקח זמן, היו המון התלבטויות, סערת רגשות, התחרטויות וחיבוטי נפש, אבל בסופו של דבר הגעתם להחלטה – למכור את עסקי הביטוח שלכם.עכשיו מתחילים כמה תהליכים מקבילים, שאחד מהם – ואולי החשוב מכולם, כי הוא זה שיקבע כמה תוכלו לקבל עבור סוכנות הביטוח (בין אם אתם תאגיד ביטוח או עוסק מורשה) […]
תפקידו של עורך דין בתביעות ביטוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם יש לומר את האמת, למרות התחושה הציבורית הכללית, הטיפול ברוב הגדול של תביעות הביטוח אינו נתקל בקשיים. המבוטח מגיש תביעה בצירוף המסמכים הדרושים וחברת הביטוח מבצעת בדיקה בלוח זמנים סביר ומשלמת את המגיע למבוטח בזמן, או שדוחה את התביעה בנימוקים שאין עליהם ויכוח.תביעות ביטוח שנתקלות בקשיים מתחלקות למספר סוגים: תביעות בהן המבוטח […]
משפט אחד על ביטוח מאת עורך דין אמנון פיראן
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם
השינויים המתוכננים בביטוח סיעודי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם פוליסות לביטוח בתי עסק ורכוש, הפכו להיות מוצר מורכב מאוד. מגוון הכיסויים שניתנים בהן כיום רחב מאוד ומצריך התאמה מרבית של אופי הסיכון וממדיו לכיסויי הייחודי. בין הכיסויים הקיימים בפוליסות ניתן למצוא גם ביטוחי אחריות, ביטוח תכולה, מלאי, אובדן רווחים, עובדות בניה ושיפוצים ועוד. מגוון הכיסויים אינם זהים בכל חברות הביטוח […]
ביטוח נזיקין
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם האם השינויים המתוכננים בביטוח סיעודי בקופות החולים נושאים בשורה אמיתית עבור ילדים בעלי מוגבלויות? השינוי הנוגע לילדים בעלי מוגבלויות היה אמור להיכנס לתוקף ב- 1.7.2017, בסופו של דבר הממונה על שוק ההון, ביטוח וחיסכון אמרה בוועדת העבודה והרווחה שהתקיימה בכנסת ביום 3.7.17 שהאוצר ימשיך לדון בנושא. יתכן ועדיין ניתן לעשות משהו […]
ביטוח לאומי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם הביטוח הלאומי, כשמו כן הוא, מתפקידו להיות הביטחון של אזרחי ישראל במידה ויקלעו למצבים לא פשוטים בהם יזדקקו לעזרה. זה נכון לגבי מקרים של פציעות המונעות מאדם כזה או אחר להמשיך בשגרת חייו ולהתפרנס בכוחות עצמו, זה נכון לגבי אנשים שחלו במחלות המקשות עליהם לתפקד וכמו כן בעוד הרבה מקרים בהם […]
אובדן כושר עבודה
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם עימדו על כך שכל תלונותיכם יירשמו ואל תקבלו טענה לפיה תלונה זו או אחרת אינם רלוונטית – באופן טבעי, צוותים רפואיים החשופים לעשרות עד מאות נפגעים ביום, אינם מציינים תלונה זו או אחרת כיוון שזו, כך לשיטתם, אינה רלוונטית אלא שפעמים רבות תלונה ש"אינה רלוונטית" ונראית זניחה בסמוך לתאונה – מתבררת […]
ניהול תביעות ביטוח לאומי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם רוצים להגן על מלוא זכויותיכם במסגרת ניהול הליכי תביעה אל מול המוסד לביטוח לאומי? זה הזמן להסתייע בשירותיו המשפטיים של עורך הדין אמנון פיראן- מומחה לניהול תביעות ביטוח לאומי. חוק הביטוח הלאומי וניהול תביעות ביטוח לאומי–מה חשוב לדעת? חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], תשנ"ה-1995, הינו חוק סוציאלי המסדיר את פעולותיו של המוסד לביטוח […]
איך להתכונן להגשת תביעת ביטוח?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם לכל סוג ביטוח יש תהליך תביעה שונה, אך לכולם יש מאפיינים דומים. דברים שחשוב לעשות לקראת הגשת תביעת ביטוח תביעת ביטוח היא תהליך מובנה בו מבוטח מממש את זכויותיו על פי הפוליסה אותה רכש קודם לאירוע, בדרך כלל זמן רב לפני כן. לאורך תקופת הביטוח, ממועד הרכישה ואילך, המבוטח משלם פרמיה […]
לפני שרוכשים ביטוח סיעודי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם ביטוח סיעודי הוא אחד הכיסויים החשובים ביותר וגם אחד מהסבוכים ביותר, במיוחד בעת תביעה. דברים שכדאי לדעת מראש ביטוח סיעודי הוא אחד מתחומי הביטוח המורכבים ביותר והמועדים ביותר לתקלות בעת תביעה. הסיבה היא שמצב סיעודי עשוי להיות נתון לפרשנויות, וזאת למרות שקיימות הגדרות והוראות רגולטוריות בנושא.לכן, לפני שרוכשים ביטוח סיעודי (וחשוב […]
ביטוח תאונות אישיות, מתי צריך עורך דין?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם ביטוח תאונות אישיות מעניק פיצוי כספי לכל מטרה במקרה של פגיעה בתאונה. במקרים מסוימים נדרש ליווי של עורך דין להשגת הפיצוי ההולם ביטוח תאונות אישיות הוא כיסוי פחות מפורסם מאחרים, אבל בשנים האחרונות נעשה נפוץ ביותר. לעיתים, קיומו של ביטוח תאונות אישיות עושה את ההבדל ומונע קריסה כלכלית של המשפחה כתוצאה […]
ייפוי כוח מתמשך עושים כאשר הכל בסדר
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם לכל אדם בוגר יש זכות לקבוע כיצד יטופלו ענייניו אם וכאשר לא יוכל לקבל החלטות עבור עצמו. הכלי המשפטי החדש הוא "ייפוי כוח מתמשך" כדי להמחיש מהו ומה חשיבותו של ייפוי כוח מתמשך, נביא את סיפורו של א.כ., גבר לקראת 60, אבא לשלושה, שקיבל בשורה קשה על גילוי של מחלה קשה […]
עו"ד אמנון פיראן נבחר לייעץ לחברי לשכת סוכני ביטוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם לשכת סוכני ביטוח נענתה לאתגרי העתיד והרחיבה את מערך הייעוץ לסוכנים בתחומי בריאות וסיעוד עו"ד אמנון פיראן הוא אחד משלושה יועצים מומחים שנבחרו ע"י לשכת סוכני ביטוח במטרה לספק שירותי ייעוץ מקצועיים לסוכני הלשכה בכל הקשור לפעילותם עבור לקוחותיהם בתחומי ביטוח בריאות וסיעוד.יחד עם עו"ד פיראן נבחרו לפאנל היועצים גם ד"ר […]
ביטוח בריאות – שלושה רבדים של כיסוי רפואי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם בישראל יש שלושה רבדים של ביטוח בריאות: ממלכתי, שב"ן ופרטי. במקרה של תביעה משפטית לכל ביטוח מסלול אחר ביטוח הבריאות הוא ככל הנראה אחד המרכיבים העיקריים בסל הביטוח המשפחתי, לצד תוכניות הפנסיה השונות, והוא כבש את מקומו ליד ביטוח החיים הקלאסי בראש סדר העדיפויות המשפחתי. בישראל קיימים שלושה רבדים של כיסוי […]
אחריות סוכן ביטוח – הסוכן חויב בכיסוי הוצאות הלקוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם פסק דין של בית משפט השלום בתביעת ביטוח רפואי, חייב סוכן ביטוח בעשרות אלפי שקלים בשל ייעוץ שגוי. אחריות סוכן ביטוח מזווית משפטית בדרך כלל כאשר מדברים על ערכאות משפטיות בסוגיות ביטוח, חושבים על התמודדות של מבוטח מול חברת ביטוח. המבוטח תובע את הפוליסה, חברת הביטוח מסרבת בטענה זו או אחרת, […]
עו"ד אמנון פיראן בא במייל
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם הנושא של ייפוי כוח מתמשך תפס את תשומת לבם של עורכי המגזין בא-במייל, שפנו אלינו להרחבה בנושא לאחרונה עסקנו כאן בנושא של ייפוי כוח מתמשך – מסמך משפטי שמאפשר לכל אדם מגיל 18 להאציל לאדם אחר, לפי בחירתו, את הזכות והסמכות לקבל החלטות שונות בשמו ומטעמו, במידה ונקלע למצב בו אינו יכול לקבלן […]
תקנה חדשה: ביטוח נסיעות ניתן לרכוש רק אצל גורם מקצועי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם סירוב לתביעת ביטוח יכול להיות משלוש סיבות אופייניות. סוכן הביטוח הוא הכתובת הראשונה לייעוץ כאשר אדם אינו מקבל את תגמולי הביטוח המגיעים לו לדעתו, הוא מיד תולה את האשם בדעה הרווחת שחברות הביטוח מנסות להתחמק מתשלום פיצויי הביטוח. מנגד, חברות הביטוח מתגאות בשירותי הטיפול בתביעות שלהן, בין השאר משום שאיכות השירות […]
דחייה של תביעת ביטוח, מוצדק או לא?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם סירוב לתביעת ביטוח יכול להיות משלוש סיבות אופייניות. סוכן הביטוח הוא הכתובת הראשונה לייעוץ כאשר אדם אינו מקבל את תגמולי הביטוח המגיעים לו לדעתו, הוא מיד תולה את האשם בדעה הרווחת שחברות הביטוח מנסות להתחמק מתשלום פיצויי הביטוח. מנגד, חברות הביטוח מתגאות בשירותי הטיפול בתביעות שלהן, בין השאר משום שאיכות השירות […]
בית המשפט מזכיר: רכשתם ביטוח? תקראו את הפוליסה
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם פסק דין של בית משפט השלום בירושלים קובע (שוב) כי על המבוטח חלה אחריות להכיר את הפוליסה, במיוחד כאשר מדובר בפוליסה סטנדרטית כבר בשנים הראשונות של עידן האינטרנט קבע הרגולטור כי על חברות הביטוח לאפשר צפייה בפוליסות שהן משווקות באמצעות אתרי האינטרנט שלהן. כיום זוהי דרישת סף; אתרי חברות ביטוח חייבים […]
טיפ מס' 1: אי גילוי מידע לחברת הביטוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם הנכונות של חברת ביטוח לכסות את הסיכונים שלכם, ובאיזה מחיר, נקבעת בהתאם לרמת הסיכון שאתם מהווים. גילוי נאות ומלא הוא קריטי כאשר אתם רוכשים פוליסת ביטוח, אתם למעשה מעבירים את הסיכון הכספי הכרוך בהתרחשות של אירוע ביטוח לידי חברת הביטוח. כשאירוע הביטוח מתרחש – לדוגמא, תאונה במקרה של ביטוח רכב – […]
איכות השירות לתביעות ביטוח – לא פחות חשוב מהמחיר
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם רשת האינטרנט מציעה מגוון רחב של כלים להשוואת מחירי ביטוח. יש גם כלי להשוואת איכות השירות לתביעות ביטוח. הכירו את מדד משרד האוצר כולם יודעים כי לפני שרוכשים ביטוח כדאי לעשות 'שופינג'. כלומר, לבדוק, להשוות, להתייעץ ורק אז להחליט באיזו פוליסה של איזו חברת ביטוח בוחרים. עניין זה חשוב לפני כל […]
אף פעם לא מאוחר מדי לעיין בפוליסה
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם פסיקה של בית משפט השלום בחיפה חייבה חברת ביטוח לפצות מבוטח, לאחר שכבר ביטל פוליסה לגילוי מחלות קשות שהיתה ברשותו אתם ודאי מכירים את הביטוי הנפוץ "לעמוד במילה", וגם את הביטוי הנפוץ לא פחות "לתפוס במילה". הראשון מייצג אמינות והשני הזדמנות. שניהם נפגשים בדיון משפטי בנושא פוליסת ביטוח בריאות לגילוי מחלות […]
משפט אחד על ביטוח: על מי מוטל נטל ההוכחה?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם במשפט אזרחי נטל ההוכחה אינו עניין חד-צדדי, ואף יתכן מצב בו גם צד שעמד בנטל ההוכחה עלול להפסיד במשפט במשפט הפלילי מוכר הכלל של 'חזקת החפות' שעל-פיו חל נטל ההוכחה על התביעה. כלומר, התביעה היא זו שצריכה להוכיח כי הנאשם ביצע את העבירה בגינה הוא נמצא בהליך משפטי. הנאשם פטור מן […]
תאונת דרכים ללא כיסוי ביטוח חובה – את מי תובעים?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם תאונת אופנוע שהתרחשה בפארק הירקון ונדונה בבית משפט השלום, מאירה את פעילות קרנית – הקרן לפיצוי נפגעי תאונות ללא כיסוי ביטוחי ביטוח חובה לרכב נועד להבטיח כיסוי להוצאות הטיפול הרפואי והשיקום של נפגעי תאונות דרכים, והוא מכסה את כל מי שנפגע בתאונה בה היה מעורב הרכב המבוטח – הנהג, הנוסעים ועוברי […]
נוסח הפוליסה: למי יש יתרון, לחברת הביטוח או למבוטח?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם פסק דין של בית משפט השלום בבאר-שבע, משתמש בדוקטרינה שמעניקה יתרון פרשני לצד שלא ניסח את החוזה (פוליסה) שבמחלוקת, כדי לזכות את התובעת בפיצוי של אלפי שקלים הבסיס לכל דיון בתחומי ביטוח הוא נוסח הפוליסה. מדובר בחוזה לכל דבר ועניין, וכאשר יש מחלוקת, דבר ראשון הולכים אל החוזה לברר מה כתוב […]
גילוי מחלות קשות – מהו המועד הקובע?
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם האם מועד גילוי המחלה קובע לצרכי ביטוח, או מועד התפתחות המחלה? פסק דין של בית משפט השלום חייב את חברת הביטוח לשלם למבוטח שהיה חולה לפני רכישת הפוליסה אחת הסוגיות הנפוצות בתביעות ביטוח בריאות היא, האם המועד הקובע הוא מועד התפתחות הבעיה הרפואית או מועד הגילוי המעשי שלה? לסוגיה זו היבטים […]
שילוב עורך דין בתהליך תביעת ביטוח – כל האפשרויות
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם נתוני משרד האוצר מוכיחים כי רוב מכריע של תביעות הביטוח בישראל משולם ע"י חברות הביטוח. אז מתי בעצם צריך עורך דין? עפ"י נתוני משרד האוצר, שפורסמו בחודש מאי 2019, בשנת 2018 יושבו בישראל כ-700,000 תביעות ביטוח. 689,890 למען הדיוק. למעלה ממחציתן בתחום ביטוח הרכב – מקיף וצד ג'. כל השאר מתחלק […]
ביטוח סיעודי – ארוכה הדרך לרפורמה
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם מכל סוגי הביטוח, הביטוח הסיעודי הוא התחום בו המרחב למחלוקות בנושא תביעות ביטוח הוא הגדול ביותר תחום הביטוח בו קיימות הרבה מחלוקות הוא תחום הביטוח הסיעודי. ריבוי המחלוקות בין מבוטחים לחברות ביטוח בנושא הסיעודי נובע מן השונות הגבוהה של המקרים הסיעודיים. למעשה, סיעוד הוא תחום הביטוח בו הכי קשה ליצור סטנדרטיזציה […]
מהו 'אשם תורם'? המקרה של מורה ששבר את ברכו בכנרת
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם גם כאשר לגורם כלשהו יש אחריות לכל המתרחש בתחום אחריותו, יכול להיות מצב בו לנפגע תהיה אחריות חלקית לפגיעה ההלכה המשפטית המקובלת קובעת כי גוף המנהל עניין מסוים אחראי למתרחש במתחם המנוהל, ובין השאר גם לתאונות שקורות בו.לכן, אגב, מומלץ לכל גורם ניהולי ותפעולי לרפד את עצמו בביטוחי צד שלישי מתאימים, […]
מצב רפואי קודם – החרגה בכיסוי הביטוחי
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם מצב רפואי קודם – החרגה בכיסוי הביטוחי מתי מצב רפואי קודם פועל לטובת המבוטח, ומתי הוא פועל לטובת חברת הביטוח? פוליסת ביטוח מוגדרת כחוזה בין שני צדדים, המבטח והמבוטח (מכאן, אגב, נובע המונח צד שלישי, המוכר בתחום הביטוח).כמו כל חוזה, הפוליסה כוללת סעיפים רבים המתייחסים למצבים שונים, במטרה להגדיר באופן רחב […]
קורקינטים חשמליים – היבטי משפט וביטוח
לייעוץ ראשוני השאירו פרטיכם השימוש הנרחב והגובר בקורקינטים חשמליים מעלה לסדר היום כמה דברים שכל רוכב וכל הולך רגל צריך לדעת כולנו מרגישים את מהפכת התחבורה החשמלית. עדיין לא מדובר במכוניות החשמליות, שמתמהמהות מעט, אבל האופניים החשמליים כבר כאן מזמן, ולאחרונה הצטרפו אליהם גם הקורקינטים החשמליים, שהפכו לתופעה נפוצה ומסוכנת והם תופסים יותר ויותר נוכחות […]